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　　某知名网站上一则有关“镍铬烤瓷牙”的帖子迅速引起了社会的普遍关注。烤瓷牙，作为牙齿的替代品，直接关系到我们的身体健康和形象美观。当本身的牙齿“退休”以后，我们该如何选择一个最佳的替代品呢？烤瓷牙材料的种类繁多，到底该如何选择呢？科技在发展、时代在进步，我们的烤瓷牙材料已经发展到什么阶段了呢？带着这些问题，我们请教了美莱口腔美容中心马晓蓬主任。
1、专家指南：如何选择适合的烤瓷牙？
2、现代烤瓷修复新趋势
3、慎重选择镍铬烤瓷材料的原因
4、烤瓷修复材料的分类及特点
5、精致修复 爱在“全瓷牙”
6、揭秘：烤瓷修复治疗程序
（每颗牙都有张“身份证”！）
 NO.1 功能
牙齿是吃东西时切割食物、撕碎食物和研磨食物不可缺少的工具。所以，烤瓷牙作为牙齿的替代品，首先就要担负牙的工作，符合牙齿正常的咬合关系。
 NO.2 健康
烤瓷修复是为了身体更健康，所以烤瓷牙材料的选择上也要遵循健康的原则。制作烤瓷牙的材料需要生物相容性好，并且无毒、无过敏、不产生近期和远期对身体的伤害。
 NO.3 美观
烤瓷修复的另外一个目的就是为了自然美观。所以，烤瓷牙的颜色选择并不是越白越好，应该符合真实自然的原则。这就要求烤瓷牙的颜色与牙本质要进行对比选择，还要注意烤瓷牙的透明度和无脱色情况。
 NO.4 强度
牙齿本身是要有很高的强度的，它要承受咀嚼时的重力。所以，烤瓷牙也必须要有很高的强度，正常情况下不允许有崩瓷的情况发生。
 第一、损伤最小化
对牙齿、牙龈损伤要达到最少。能不杀“神经”的就不杀神经，能少磨牙的就少磨牙。在获得较理想的牙齿美容结果与维护您牙齿健康间寻找平衡点。这同时还包括在牙齿美容医生在为您操作的过程中尽量避免医源性伤害。
 第二、制作过程精细化
要包括很多新材料、新技术的使用，这样才会更精确的完成牙齿美容。比如说专用的排龈线、排龈器，专用的脱敏剂，加成硅橡胶、聚醚硅橡胶的使用，超硬石膏的使用，临时牙冠的保护等等。
 第三、牙齿美容个性化
众所周知，每个人的牙齿颜色、形状都是不完全相同的，这样看起来才会是自然的。所以，美容牙齿一定要讲究个性化、精品化。外形单一，颜色呆板，这些事实都防碍了获得自然的美丽微笑的效果。
 第四、牙冠制作无金属化
现在烤瓷牙结合了金属的强度和陶瓷的美观，可对于牙齿美容修复来说，不但要求修复体的颜色、外形，还包括它的半透明感，金属内冠可能达不到更高要求。另外，金属内冠在我们做头颈部MRI检查（核磁共振）时，可能会影响到检查的结果准确性。所以，牙冠制作的无金属化是必然趋势。
　　镍铬合金烤瓷冠作为现代口腔烤瓷修复的早期产品，的确存在着不尽完美的地方。例如，镍金属暴露可能致敏、镍铬材料在口腔内可能有腐蚀、造成牙龈变色牙根处产生黑边等。口腔烤瓷修复的目的之一就是为了美观，而镍铬烤瓷牙易染色、发黄黑不利于美观。结合我们前面提到的“烤瓷牙材料选择的标准”和“现代烤瓷修复的新趋势”。所以，在镍铬合金烤瓷牙的基础上，研发出更具时代特性、更科学、更优秀的烤瓷牙修复体。
 
镍铬合金：
早期合金含镍铍，易牙龈染色，发暗黑。
钴铬合金（BeGo钢德）：
不含镍铍，不虞染色，颜色不通透、欠自然。硬度强 适于后牙冠桥。
贵金属：
●50%黄金合金：生物相容性较好，颜色好于上两种，但通透效果仍然欠佳，适于冠桥修复。
●86%黄金合金：生物相容性较好，颜色好于上两种，但通透效果仍然欠佳，适于3单位以下冠桥修复。
 氧化铝全瓷：
材料强度较高，通透性较好,适于3单位以下的前后牙冠桥。
E·max Ⅲ代 （瑞士）：
颜色逼真,通透性最好，强度一般,适于前牙单冠修复。
氧化锆全瓷：
强度硬度高,通透性较其它全瓷材料略差,适于后牙长桥设计。
电脑瓷沉积：颜色通透性较好，瓷密度高强度高，不易崩瓷，但加工难，时间稍长。
IPS E·max ZirCAD (瑞士加工)：
整块瓷电脑切割加工成型颜色通透性俱佳，强度高不崩瓷，国外加工，时间长。
1、美观：IPS empress全瓷冠的内核部分由瓷组成，可以模拟牙本质的颜色和透明度，光线可以穿透过瓷冠，具有层次感，美观效果极佳。
2、健康：瓷对人体有极好的相容性和稳定性，极少有人对瓷过敏，对以后可能的头部核瓷共振也没有影响。
3、适用范围广：瓷全冠可以最大程度改变牙齿的颜色、形态、位置，对于严重变色，缺损、畸形的牙齿有很好的修复效果，因为其覆盖所有的牙体组织，医生和技师有足够的空间进行操作，可达到最协调的美容效果。是牙齿美容修复的最后手段之一。
　　美莱美容医院烤瓷修复严格遵循科学诊断、无菌操作、严格消毒、精细检查、量身定制、VIP终身服务的原则。美莱的每一颗烤瓷牙都是经过严格的检验、拥有高品质的保证！可以说，美莱的每一颗烤瓷牙都拥有“身份证”！
  前期治疗（一周至三个月不等）
咨询解答、需求分析→取石膏模型、拍X光片、拍照片、方案设计→洗牙、补牙、根管治疗、打桩、拔牙三个月
  烤瓷牙制作（一周、至多十天）
比色、照相、备牙取模型、做临时冠、修模送加工→试戴、调整内冠、调整咬合→颜色匹配、粘冠、戴牙、试咬合
马晓蓬
苏州美莱美容医院口腔美容中心主任医师。毕业于第四军医大学口腔医学系，第二军医大学教学医院口腔教学组副组长。南京海军医学专科学院客座副教授，原联合国利比里亚四战区中国二级医院口腔科主任，中华口腔医学会会员。
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